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有子宫肌瘤能怀孕吗

[来源:原创] [作者:admin] [日期:10-01-29] [热度:]

    有子宫肌瘤能怀孕吗?这是很多女性比较关注的问题,子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,同样此类患者怀孕可能性也很大。所以患有此病的女性如果怀孕,其原有的小子宫肌瘤可能迅速长大,因为孕期里子宫的血液供应异常丰富。专家介绍:此类患者流产率高、胎位不正(可能是瘤体挤压,以及胎儿活动受限所致)、难产率高、剖宫产率高(因肌瘤很可能阻塞产道,使胎头下降不畅)、产后出血量多(因为肌瘤影响子宫收缩)、产褥感染发生率高。

    子宫肌瘤为一种依赖于雌激素生长的肿瘤,临床常见于30-50岁妇女。针对子宫肌瘤可分为以下几类:

    1、肌壁间肌瘤 2、浆膜下肌瘤 3、粘膜下肌瘤 4、子宫颈肌瘤。

    发生于不同的位置对生育的影响程度也是不同的,而且还需要看具体的大小怎样。

    子宫肌瘤明显的临床表现包括:子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。事实上,子宫肌瘤患者早期大多数并没有什么自觉症状,很多患者被检出后认为自己没有任何感觉,所以不相信,要求再次复查。有统计数据显示:约20-50%的这种患者都是没有明显症状的,这与肌瘤的大小和位置等等有一定关系。

    患有子宫肌瘤有可导致女性不孕,具体为以下几种情况:

  1,肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

  2,肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。

  3,肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。

    而子宫肌瘤根据其所在的子宫肌壁的部位不同分为肌壁间瘤、浆膜下瘤、粘膜下瘤及阔韧带内肌瘤。如果肌瘤较小,没有症状,也没有并发症及变性,特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗,以观察复查为主,如果有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。
建议您进一步明确,以免影响受孕。

    当子宫肌瘤若小于2cm的可以怀孕,密切观察,定期做B超复查。怀孕后肌瘤会随妊娠月份逐渐增大,对胎儿有一定影响,可能会引起流产,注意做好产科检查就可以,一般都能渡过妊娠期。若肌瘤大于2cm建议采用介入治疗肌瘤后在怀孕,介入治疗可以使肌瘤停止生长,随时间延长逐渐萎缩纤维化,不影响以后生育。
 

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专家简介

赵仲光,石家庄联谊医院院长,国内知名超声介入治疗专家。开展超声引导下介入治疗工作近20年,积累了丰富的介入治疗经验和娴熟的穿刺技术。94-95年先后在北京301医院董宝玮教授、北京大学肿瘤医院陈敏华教授指导下进修学习微波和射频介入治疗肝癌的技术,受益匪浅。97年在北京大学人民医院李建国教授、北京协和医院姜玉新教授指导下开始研究子宫肌瘤、卵巢囊肿超声引导下介入治疗技术,于2000年通过了省级科研成果鉴定,同年获省科技成果二等奖。

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