如何早期发现子宫肌瘤？

    子宫肌瘤的早期，绝大多数无症状，往往在妇女普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位（如子宫颈、阔韧带内），或肌瘤较大、增长速度过快，则可引起一系列的临床症状，虽然子宫肌瘤诊断的确定最终必须由医师来决定，但可以根据以下症状来大概做出估计：
 

   （1）月经改变：月经改变是子宫肌瘤的主要症状。小肌瘤、浆膜下肌瘤通常无月经改变；肌壁间肌瘤使宫腔内膜面积增大，子宫收缩不良及子宫内膜增长过长，引起月经周期缩短，月经期延长，并且月经过多；黏膜下肌瘤，即使小肌瘤也可引起月经过多，有的甚至可导致严重贫血。肌瘤坏死可有阴道持续性或不规则流血，带蒂的黏膜下肌瘤成为宫腔内异物被排入阴道内时常伴有多量出血。

  （2）腹部肿块：当肌瘤较大时，病人有时在下腹部可扪及质硬、形态不规则肿物，特别当清晨膀胱充盈时更为明显。医师在做体格检查时，常常会用妊娠子宫的大小来衡量患者子宫肌瘤的子宫的大小。如：孕8周大小等。当然也可以直接用计量单位来描述。

  （3）排尿排便异常：当肌瘤长到一定大小时可引起周围器官的压迫症状，子宫前壁的肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫后壁肌瘤压迫直肠可致排便困难。

  （4）白带增多：肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，盆腔充血，致白带增多，若是黏膜下肌瘤排入阴道，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味，并且有时可有血性白带。

   （5）腹痛、腰酸：由于肌瘤压迫盆腔器官、血管、神经，使盆腔淤血，出现腰酸，下腹涨疼，经期加重。浆膜下肌瘤瘤蒂扭转时会出现急性腹痛。妊娠合并肌瘤发生红色变性，这时腹痛可伴有发热。

   （6）不孕与流产：肌瘤如压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，妨碍受精卵着床而导致不孕。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍受精卵着床及胚胎发育而引起流产。

   （7）贫血：长期月经过多导致继发性贫血，严重时出现全身乏力，面色苍白、气短、心悸等症状。

     通过以上症状，配合b超检查就可以及早的发现诊断为子宫肌瘤。

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